解答：妥卡/图卡替尼有多少个版本？是否有仿制药？价格是多少钱一盒。

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妥卡/图卡替尼（Tucatinib）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物，它通过靶向抑制HER2受体的激活，干扰乳腺癌细胞的生长信号传导，从而阻断肿瘤的进一步发展。与传统的化疗药物相比，妥卡替尼具有更高的选择性和更好的耐受性，能够有效减少不良反应的发生。

针对HER2阳性乳腺癌的治疗，妥卡替尼显示出了显著的效果。研究表明，对于HER2阳性乳腺癌复发或转移性患者，妥卡替尼联合曲妥珠单抗和化疗药物的综合治疗方案，可以显著延长患者的生存期和疾病进展自由生存期。此外，妥卡替尼在治疗脑转移性HER2阳性乳腺癌方面也展现出了较好的疗效，能够有效控制脑转移病灶的生长和进展。

然而，使用妥卡替尼也可能伴随着一些不良反应。最常见的不良反应包括腹泻、掌跖红肿综合征（PPES）、恶心、呕吐和疲劳。腹泻通常发生在治疗的前两周内，而PPES是最常见的3级或更高级别的不良反应。此外，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）和胆红素的升高也相当普遍，但大多是低度、短暂的，并且在停药后可逆。更高级别的升高可能需要减少剂量或停止治疗。

值得注意的是，妥卡替尼在体内通过CYP3A4进行代谢，因此与其他影响CYP3A4酶活性的药物，如抗真菌药物克鲁他替康（Ketoconazole）、抗生素红霉素（Erythromycin）等，可能会存在相互作用，影响其代谢。此外，妥卡替尼的吸收可能受到胃酸抑制剂的影响，因此与抗酸药物同时使用时，可能会影响其吸收和效果。另外，妥卡替尼的使用可能对心脏功能产生一定影响，因此与某些心脏药物如奥美心安（Amiodarone）、喜多安（Digoxin）等，可能存在相互作用的风险。

原研药

1. 美国西雅图遗传学公司-妥卡替尼-Seattle Genetics-Tucatinib-Tukysa

2. 欧盟希根药业-妥卡替尼-seagen-Tucatinib-Tukysa

仿制通用版

1. 孟加拉珠峰制药-图卡替尼-Everest Pharma-Tucatinib-Tucaxen

2. 孟加拉杰士卡(齐斯卡)制药-图卡替尼-Ziska Pharma-Tucatinib-Tukanic 150

3. 老挝国立第二制药厂-图卡替尼-PHARMACEUTICAL FACTORY NO.2-Tucatinib-PHOTUCA

4. 老挝大熊制药-妥卡替尼-BIGBEAR Pharma-Tucatinib-TUKADX

无法验证的

1. 孟加拉环球集团-图卡替尼-Globela Pharma-Tucatinib-TUCATINIB

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