艾拉司群(elacestrant)的功效与作用和用法用量

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拉司群(elacestrant)是一种口服的选择性雌激素受体降解剂，主要用于治疗雌激素受体阳性（ER+）、人表皮生长因子受体2阴性（HER2-）的晚期乳腺癌患者，特别是那些带有ESR1突变的患者。艾拉司群为ER+/HER2-晚期乳腺癌患者提供了新的治疗选择，尤其是对于内分泌治疗后疾病进展的患者。

功效与作用

1、雌激素受体降解：艾拉司群通过与雌激素受体（ER）结合，诱导其降解，有效阻断雌激素信号通路，从而抑制ER阳性乳腺癌细胞的增殖。

2、延长无进展生存期：临床试验表明，艾拉司群能显著延长患者的PFS，对于ESR1突变的患者效果尤为明显。

3、治疗耐药性乳腺癌：对于内分泌治疗后疾病进展的患者，艾拉司群提供了新的治疗选择，尤其是对于那些因ESR1突变而产生耐药性的患者。

艾拉司群(elacestrant)

用法用量

艾拉司群的推荐剂量345mg，每日服用一次，需要与食物一起服用，每天尽量大约在同一时间服用。在用药治疗期间，患者应定期进行血液检测和肝肾功能评估，以及注意可能出现的副作用，如疲劳、恶心、腹泻和关节痛等。

剂量调整

如果是严重肝功能损害(Child-Pugh C)的患者，应避免服用艾拉司群。对于中度肝功能损害(Child-Pugh B)患者来说，应将艾拉司群的剂量降至258mg，每日一次，轻度肝功能损害(Child-Pugh A)的患者不建议调整剂量。

安全性

艾拉司群的副作用通常较轻，大多数患者能够耐受，但是也可能出现一些不良事件，比如肌肉骨骼疼痛、恶心、胆固醇升高、疲劳、血红蛋白减少、呕吐、钠减少、肌酐增加、食欲下降、腹泻、头痛、便秘、腹痛、潮热、消化不良等。

注意事项

1、血脂异常：比如高胆固醇血症、高甘油三酯血症，开始艾拉司群治疗前和治疗期期间定期监测血脂水平。

2、胚胎-胎儿毒性：根据在动物中的发现及其作用机制，口服艾拉司群可对孕妇造成胎儿伤害，告知孕妇和有生殖潜力的女性对胎儿的潜在风险，孕妇禁用。告有生殖潜力的雌性在接受艾拉司群治疗期间和末次给药后1周内草去有效避孕方法。

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