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帕妥珠单抗 (Pertuzumab) 是一种靶向癌症药物,这是一种治疗乳腺癌的方法,包括手术前(新辅助治疗)、手术后(辅助治疗)、对于已经扩散的乳腺癌(继发性乳腺癌)对于复发在乳房中的乳腺癌(复发性乳腺癌)。
帕妥珠单抗(Pertuzumab,Perjeta,商品名:帕捷特)是一种单克隆抗体。它是首个针对HER2配体依赖型结合位点的靶向药物,通过结合HER2,阻滞了HER2与其它HER受体的杂二聚,从而减缓了肿瘤的生长。
帕妥珠单抗在2012年6月8日通过了美国FDA的认证,用于治疗HER2阳性的转移性乳腺癌。帕妥珠单抗由Genentech公司研发,罗氏制药于2009年收购了Genentech,帕妥珠单抗现在由罗氏制药掌握。
帕妥珠单抗简要说明书:
药品中文名:帕妥珠单抗注射液
药品英文名:Pertuzumab
药品商品名:帕捷特/Perjeta
规格剂量:420mg/14ml
研发公司:美国罗氏制药公司
美国上市时间:2012年6月8日
中国上市时间:2018年12月
医保:医保报销,乙类
医保价格:4955元/支
医保报销条件:
限以下情况方可支付,且支付不超过12个月:
1. HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。
2. 具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
帕妥珠单抗注射液适应症:
本品适用于与曲妥珠单抗和化疗联合作为具有高复发风险HER2阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。
用法用量:
初始剂量为840 mg历时60分钟静脉输注。其后每3周420 mg历时30至60分钟静脉输注。
不良反应:
(1)转移性乳腺癌:与曲妥珠单抗和多西他赛联用,最常见的(>30%)副作用:腹泻,脱发,中性粒细胞减少,恶心,疲乏,皮疹和周围神经病;
(2)乳腺癌的新辅助治疗:与曲妥珠单抗和多西他赛联用,最常见的(>30%)副作用:脱发,腹泻,恶心,中性粒细胞减少;
(3)周期FEC化疗后联合用药的最常见(>30%)副作用:疲劳,脱发,腹泻,恶心,呕吐,中性粒细胞减少;
(4)与多西他赛、卡铂、曲妥珠单抗联用最常见(>30%)副作用:疲劳,脱发,腹泻,恶心,呕吐,中性粒细胞减少,血小板减少,贫血。
注意事项:
(1)胚胎-胎儿毒性:给予妊娠妇女可能发生胎儿危害。
(2)左心室功能不全:监视LVEF,适当时撤消给药。
(3)输注相关反应, 超敏性反应/过敏反应:监视体征和症状。如发生重要输注-相关反应,减慢或中断输注应给予适当医药治疗。
(4)HER2测试:由证实精通熟练实验室用FDA批准的检验进行。
帕妥珠单抗和曲妥珠单抗使用顺序:
帕妥珠单抗和曲妥珠单抗必须序贯给药,但先后顺序均可。在与帕妥珠单抗联合使用时,曲妥珠单抗的使用建议采用每 3 周一次使用;对于接受紫杉类药物治疗的患者,帕妥珠单抗和曲妥珠单抗给药应先于紫杉类药物;对于接受蒽环类药物治疗的患者,帕妥珠单抗和曲妥珠单抗应在完成完整蒽环类药物治疗方案后给予。
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