重大进展：超长效针“来那卡帕韦”能显著抑制HIV-1和HIV-2！

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2023年12月7日，权威杂志《传染病杂志》刊登了一篇题为“Lenacapavir对人类免疫缺陷病毒2型（HIV-2）分离株及耐药变异体的抗病毒作用”的研究论文。文章重点介绍了新型超长效抗HIV药、HIV衣壳抑制剂——Lenacapavir（来那卡帕韦，商品名Sunlenca）在体外实验中对HIV-2分离株及其耐药变种的有效抑制效果。

尽管该药物对HIV-1的抑制作用更为显著，但其在HIV-2上亦表现出不俗的抗病毒活性，尤其是在面对耐药HIV-2时仍能发挥明显的抑制效果。这一发现为HIV-2感染者，尤其是那些治疗选择有限的患者提供了新的治疗希望。然而，目前来那帕韦片主要用于治疗携带多药耐药HIV-1的成年患者，其在HIV-2感染者中的治疗应用尚需进一步深入研究和审批。

来那卡帕韦于2022年12月获美国FDA批准上市，是第一个衣壳抑制剂，一年只需打2针，更容易、更简单、更安全和更高效，为人们打开了一扇简化治疗的大门。

来那卡帕韦是一种以前从未存在过的新型抗逆转录病毒药物，它能夠对HIV生命周期的多个环节有效抑制，主要通过稳定HIV遗传物质和必需酶的锥形外壳并由此防止感染细胞中衣壳的分解来抑制HIV的复制。目前，对其它类别的抗逆转录病毒药物无已知的交叉耐药性。由于其新颖性，该药物具有很高的治疗成功率，这是因为患者之前没有接触过该药物，这解决了当前HIV治疗药物的最大难题——耐药性。

对于多重耐药性的患者（即在多重耐药的情况下，在同时服用其它口服抗病毒药的基础上）每6个月注射一次，仍可获得HIV病毒学抑制，显示出良好的安全性和有效性，简直是高耐药者的福音。

更重要的是，来那卡帕韦能够长效发挥作用，具有预防HIV-1感染的独特能力，也可作为预防HIV感染的PrEP用途。目前正在其它研究中招募参与者，以进一步评估这一效果。

来那卡帕韦作为第一个旨在实现超长效治疗的药物，在HIV治疗领域具有重要地位。虽然其使用方式具有一定的限定性，需要与其它口服药物配合使用，并且需要先口服药物一段时间后再进行注射治疗，但是其给药间隔较长、自我给药方便、胃肠道毒性较低等优势使得许多HIV感染者更容易耐受该药物，并能够克服因每日服药负担造成的服药依从性差的问题。同时，虽然来那卡帕韦的费用较高，但是其上市依然是HIV治疗领域的一个巨大突破，长效制剂是接近治愈目标的全新途径，是帮助结束艾滋病毒流行工作的一个重要里程碑。

我们期待来那卡帕韦早日进入中国市场，为HIV感染者提供一种全新的长效药物治疗选择。

随着研究的逐步深入，我们期待着这一领域能够取得更多的突破，为HIV感染者带来更多希望。同时，也期待科学家们能够在确保治疗安全性和有效性的基础上，稳步推进临床试验，为HIV治愈铺平道路。