【肺癌靶向药汇总介绍系列】EGFR突变靶向药物物适应症、医保、自费价格全解析

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【肺癌靶向药汇总介绍系列】EGFR突变靶向药物物适应症、医保、自费价格全解析

肺癌作为一种常见的恶性肿瘤，其发病与肺部细胞基因突变密切相关，主要分为小细胞肺癌 (SCLC) 和非小细胞肺癌 (NSCLC) 两大类。在 NSCLC 的治疗中，基因突变检测至关重要，它为精准的靶向治疗提供了关键依据。2024 年最新的 NCCN 指南明确推荐对 NSCLC 患者进行九大靶点的基因检测，包括 EGFR、KRAS、ALK、ROS1、BRAF、NTRK、MET、RET、HER2 。接下来，本文将依据不同的靶点类型，详细梳理相关的靶向药物及其医保报销情况。

EGFR突变靶向药物

第一代 EGFR 靶向药

吉非替尼（易瑞沙，英国阿斯利康）

：适用于 EGFR 基因敏感突变的晚期或转移性非小细胞肺癌患者。医保报销后，月费用约 1200 - 1500 元。印度 NATCO 的仿制药月费用约 500 元左右。

厄洛替尼（特罗凯，瑞士罗氏制药）

：针对 EGFR 基因敏感突变的晚期非小细胞肺癌，医保报销后月费用 5850 元左右，印度 NATCO 的仿制药月费用约为 1000 元左右。

埃克替尼（凯美纳，中国贝达药业）

：用于 EGFR 基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，属于医保乙类药物，月费用约为 3500 元左右。

第二代 EGFR 靶向药

阿法替尼（吉泰瑞，德国勃林格殷格翰）

：适用于 EGFR 敏感突变的局部晚期或转移性 NSCLC，医保乙类，月花费约 750 元，其仿制药月费用约 1000 - 2000 元。

达可替尼（多泽润，美国辉瑞）

：针对 EGFR 19 号外显子缺失或 21 号外显子 L858R 突变的局部晚期或转移性 NSCLC，属于医保乙类药物。

第三代 EGFR 靶向药

奥希替尼（泰瑞莎，英国阿斯利康）

：可用于 EGFR 突变的 NSCLC 一线治疗以及 T790M 突变的二线治疗。医保报销前 4960 元 / 盒，报销后实际费用因地区而异。其仿制药价格大约 500 - 1000 元 / 盒。

伏美替尼（艾弗沙，中国艾力斯）

：适用于 EGFR 外显子 19 缺失或外显子 21（L858R）置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的一线治疗，医保后价格为每盒 3304 元（40mg、28 粒）。

阿美替尼（阿美乐，中国翰森制药）

：用于 EGFR 突变的局部晚期或转移性 NSCLC，医保后的价格 3520 元 / 盒（55mg / 片），每月 3 盒，月费用为 10560 元。

贝福替尼（赛美纳，中国贝达药业）

：适用于 EGFR 酪氨酸激酶抑制剂治疗出现疾病进展，并且伴随 EGFRT790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的治疗，医保后的价格 6000 元人民币 / 盒左右。

其他

瑞厄替尼（SH - 1028 片，中国圣和药业）

：适用于 EGFR T790M 突变阳性的非小细胞肺癌，但未明确价格。

瑞齐替尼（BPI - 7711，中国倍而达）

：用于存在 EGFR T790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌，未进入医保。

针对 EGFR 20 号插入突变的药物

舒沃替尼（中国迪哲医药）

：适用于 EGFR 20 号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，自费价格月治疗费用 38742 元，医保乙类 。

莫博赛替尼（日本武田制药）

：适用于 EGFR 20 号外显子插入突变（ex20ins）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者，月治疗费用约 40273 元。

随着靶向治疗技术的不断进步，越来越多的靶向药物为 NSCLC 患者带来了更多的治疗选择。需要注意的是，药物的医保报销情况会因地区和政策的不同而有所差异，患者应结合自身实际情况，与医生共同商讨制定最适合的治疗方案。同时，药品价格可能会因市场变化和医保政策调整等因素而出现一定波动，建议患者在治疗前核实当地的具体药品价格和医保报销情况，以确保信息的准确性和时效性。以上信息均来源于互联网公开资料，仅供学习和参考。