施维雅IDH1靶向药艾伏尼布（拓舒沃®）和维奈托克的区别？

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施维雅IDH1靶向药艾伏尼布（拓舒沃®）和维奈托克的区别？

艾伏尼布（Ivosidenib），商品名为拓舒沃®（TIBSOVO®），是一种针对异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的口服靶向抑制剂。它主要用于治疗携带IDH1易感突变的复发性或难治性急性髓系白血病（AML）成人患者。艾伏尼布通过抑制IDH1突变酶的活性，减少癌细胞代谢途径中的2-羟戊二酸（2-HG）水平，从而抑制肿瘤生长。

中国上市：中国的上市时间为2022年1月，用于治疗携带易感IDH1突变的成年复发性或难治性急性髓系白血病（AML）患者。

医保谈判后纳入医保了吗：还未被纳入医保目录，不能医保报销

2024价格（多少钱一盒）：69800元/盒(0.25g*60片/盒)

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老挝、孟加拉、印度版艾伏尼布仿制药上市及价格信息：

老挝卢修斯制药-Lucius Pharma-Ivosidenib-AIVODX

老挝东盟制药-TLPH-Ivosidenib-Ivonib

孟加拉珠峰制药-Everest Pharma-Ivosidenib-IVOSENIB

老挝卢修斯艾伏尼布

艾伏尼布和维奈托克的区别

艾伏尼布（Ivosidenib）和维奈托克（Venetoclax）是两种用于治疗白血病的药物，它们在作用机制、适应症和疗效方面存在一些区别：

1. 作用机制：

艾伏尼布是一种异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）抑制剂，主要用于治疗具有IDH1突变的急性髓系白血病（AML）患者，包括复发性或难治性AML，也适用于治疗IDH1突变型胆管癌。

维奈托克是一种选择性的、口服可吸收的BCL-2小分子抑制剂，BCL-2在CLL细胞和AML细胞内过度表达，维奈托克对BCL-2过表达的肿瘤细胞表现出一定的杀伤作用，主要用于治疗急性髓细胞性白血病、小淋巴细胞淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、复发或难治性套细胞淋巴瘤。

2. 适应症：

艾伏尼布主要针对IDH1突变的患者，提供深度缓解和长期生存获益。

维奈托克则更广泛地用于AML患者，尤其是那些BCL-2过表达的患者。

3. 疗效：

在一项3期试验中，艾伏尼布联合阿扎胞苷治疗IDH1突变的急性髓细胞白血病患者的中位总生存期为24个月，而安慰剂联合阿扎胞苷组的中位总生存期为7.9个月，显示了显著的临床益处。

在另一项3期试验中，维奈托克联合利妥昔单抗治疗的无进展生存率显著高于苯达莫司汀联合利妥昔单抗治疗，2年无进展生存率分别为84.9%和36.3%，表明维奈托克联合利妥昔单抗可显著提高患者的无进展生存率。

4. 副作用：

艾伏尼布的常见副作用包括疲劳、关节痛、皮疹、腹泻、延长的QT间期（一种心电图异常）、恶心、发热、咳嗽和便秘。且用药方便（口服一日一次），提升患者依从性。

维奈托克的常见副作用包括中性粒细胞减少、贫血、腹泻、恶心、呼吸道感染、血小板减少和疲劳。用量方面，维奈托克的剂量递增计划通常为5周，第一周每天20毫克，第二周每天50毫克，第三周每天100毫克，第四周每天200毫克，从第五周开始每天400毫克，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

总的来说，艾伏尼布和维奈托克都是治疗白血病的有效药物，但它们针对的突变类型和作用机制不同，因此适应症和疗效也有所差异。医生会根据患者的具体情况选择更为合适的药物治疗。