释贝灵/普乐沙福(MOZOBIL)在淋巴瘤和实体肿瘤的治疗中表现出了显著的疗效

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　　普乐沙福（Mozobil/Plerixafor），也被称为释倍灵，是一种小分子趋化因数受体CXCR4阻断剂，于2018年在中国获批上市。这种药物通过阻断CXCR4及其同源配体基质细胞衍生因数-1α（SDF-1α）的结合，为治疗淋巴瘤或实体肿瘤提供了新的手段。

　　普乐沙福的主要适应症是与粒细胞集落刺激因子（G-CSF）联合使用，动员造血干细胞进入外周血，以便完成造血干细胞采集与自体移植。对于淋巴瘤患者，特别是非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者，普乐沙福的疗效已得到了充分验证。

　　在一项涉及298例成人非霍奇金淋巴瘤的研究中，接受普乐沙福治疗的患者比接受安慰剂的患者更多地达到了干细胞的目标数量，并成功地植入了干细胞。试验结果显示，普乐沙福联合G-CSF动员，71.6%的患者在2个单采日内动员到≥6×106/kg CD34+细胞，显著优于安慰剂组(71.6%vs 34.4%,p<0.01)。此外，普乐沙福还可显著缩短优质动员采集天数，仅需1天即可采集到≥6×106/kg CD34+细胞，而安慰剂组需要4天(p<0.001)。

　　除了淋巴瘤外，普乐沙福在治疗多发性骨髓瘤（MM）中也展现出了良好的疗效。2020年，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准普乐沙福注射液联合G-CSF用于多发性骨髓瘤患者动员造血干细胞进入外周血，以便于完成HSC采集与自体移植。这一批准进一步拓展了普乐沙福在实体肿瘤治疗中的应用。

　　然而，普乐沙福并非没有副作用。在使用过程中，可能会出现一些严重的不良反应，如过敏性休克和过敏反应。在普乐沙福给药期间和给药后至少30分钟之内，医护人员应观察患者发生过敏反应的迹象和症状。此外，普乐沙福还可能导致循环白细胞增加和血小板计数降低，以及潜在的肿瘤细胞动员作用。因此，在使用普乐沙福之前，必须进行血液检测，确定是否可以使用该药物。

　　另外，约有34%的患者在使用普乐沙福进行皮下注射后，注射部位可见轻度到中度注射部位反应，包括红斑、血肿、出血、硬结、炎症、刺激、疼痛、感觉异常、瘙痒、皮疹、肿胀和荨麻疹等。这些反应大多数为轻至中度，并且通常在几天内自行消退。

　　总体而言，普乐沙福作为一种新型的造血干细胞移植动员剂，在淋巴瘤和实体肿瘤的治疗中表现出了显著的疗效。然而，其副作用也不容忽视，需要在医生的指导下谨慎使用。随着对普乐沙福的深入研究，我们期待其在未来的肿瘤治疗中发挥更大的作用。

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