埃万妥单抗/乐倍返(AMIVANTAMAB)对EGFR外显子20插入突变的晚期NSCLC患者的安全性与耐受性

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　　埃万妥单抗的独特之处在于其能够同时针对EGFR和MET两个分子靶点。EGFR是NSCLC中最常见的激活突变之一，而外显子20插入突变是EGFR突变的第三大类型，约占所有EGFR突变NSCLC的12%。传统上，这类患者对酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的响应较差，因为TKI的结合位点被EGFR外显子20的构象改变所限制。埃万妥单抗通过同时阻断EGFR和MET信号传导，绕过这种耐药性，从而发挥抗肿瘤作用。

　　显著的临床疗效

　　在多项临床研究中，埃万妥单抗展现了令人鼓舞的疗效。例如，在CHRYSALIS研究中，对81名EGFR外显子20插入突变的晚期NSCLC患者进行了评估，结果显示总体缓解率为40%，其中完全缓解的患者占35%，部分缓解的患者占29%。尤为值得一提的是，这些应答者的中位缓解持续时间为11.1个月，显示出埃万妥单抗在治疗此类疾病中的长期控制能力和生存优势。

　　安全性与耐受性

　　除了显著的疗效外，埃万妥单抗还表现出良好的安全性和耐受性。尽管在治疗过程中患者可能会出现一些不良反应，如输液反应、皮疹、甲沟炎和疲劳等，但大多数不良反应为轻至中度，且通过适当的处理和管理可以得到有效控制。此外，在与其他治疗方法联合使用时，埃万妥单抗也未显示出额外的毒性，这为其在综合治疗中的应用提供了重要支持。

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