罗普司亭/罗米司亭(ROMIPLATE)可以用于治疗急性放射综合征造血综合征患者的血小板减少？

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罗米司亭（Romiplate），也被称为罗米普洛斯汀（Romiplostim），是一种血小板生成素受体激动剂。它主要用于治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP），对于那些对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的患者尤其有效。此外，罗米司亭也被用于治疗急性放射综合征造血综合征患者的血小板减少症，以及再生不良性贫血。

罗米司亭

　　罗米司亭的作用机制是通过模拟人体内的自然血小板生成素（TPO），以此提高血小板计数。它的使用可以显著提高患者的依从性，并具有良好的安全性。一项为期52周的多中心随机、开放标签研究，纳入234例ITP患者，按2:1随机接受罗米司亭和标准治疗(SOC)，旨在比较罗普司亭和SOC治疗ITP的健康相关生活质量。研究发现，与接受SOC的患者相比，接受罗普司亭的HRQOL改善情况更大。

　　在使用罗米司亭时，需要注意一些事项。首先，罗米司亭可能会增加骨髓内网硬蛋白（reticulin）沉积的风险，因此需要定期监测外周血骨髓纤维化的征象。其次，如果停止使用罗米司亭，可能会导致血小板减少的情况比治疗前更加严重，因此在停药后需要至少监测全血细胞计数（CBCs），包括血小板计数至少两周。最后，过量的罗米司亭可能会增加血小板计数至产生血栓形成/栓塞并发症的水平。总的来说，罗米司亭是一种有效的治疗慢性免疫性血小板减少症（ITP）的药物，但也需要在医生的指导下正确使用，以确保安全和效果。

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