司美替尼/科赛优(SELUMETINIB)使丛状神经纤维瘤儿童患者获得缓解？

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司美替尼是一种口服、强效、选择性MEK1/2抑制剂，NF1基因编码神经纤维瘤蛋白，该蛋白对RAS/MAPK通路进行负调控，帮助控制细胞生长、分化和存活。NF1基因突变可能导致RAS/RAF/MEK/ERK信号途径失调，而这可能导致细胞以不受控制的方式生长、分裂和复制，并可能导致肿瘤生长。司美替尼通过抑制这条途径中的MEK酶，潜在地抑制肿瘤生长。司美替尼是一种口服选择性MEK抑制剂，可诱导肿瘤退缩，美国FDA批准该药用于3岁或以上儿科患者治疗无法手术的症状性和/或进展性NF1相关的丛状神经纤维瘤。

　　Ⅰ期临床试验纳入24例无法手术的丛状神经纤维瘤儿童研究了司美替尼。这些儿童接受长期口服司美替尼治疗。所有接受治疗者的丛状神经纤维瘤体积都较基线缩小(中位缩小31%)，没有患者出现进展。部分缓解定义为肿瘤体积较基线时减小至少20%并持续至少4周，该研究确定24例患者中的17例有部分缓解，且其中15例在研究期间仍维持部分缓解。最大耐受剂量为25mg/m2。剂量限制性毒性作用包括蜂窝织炎、黏膜炎、荨麻疹、痤疮样皮疹、肌酸激酶升高和左室射血分数降低。

　　由于司美替尼可能与其他药物产生相互作用，患者在治疗前应告知医生正在使用的所有药物。此外，医生会根据患者的具体情况（如肿瘤类型、病情严重程度、体重和年龄等）来确定用药剂量和治疗周期。

据悉，司美替尼/科赛优(SELUMETINIB)的仿制药已在老挝正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。

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